经皮肺穿刺活检术是在胸部CT引导下,用穿刺针穿取肺部病变取得病理的一种操作,一般来说,这项操作是比较安全的,但也会存在一定的并发症发生几率。
会有几种并发症?
1、就是出血:大多数是痰中带血丝或者咯血,发生几率有5%左右,如果病变处于肺门中心,有可能会出血量比较大,也有在穿刺时造成胸壁动脉的损伤,引起患者失血性休克,有必要的话,需要胸腔镜甚至剖胸手术止血。
2、气胸:发生率大约30%左右,病变靠近外周的这个并发症发生率低,病变如果被肺包裹,穿刺时需要经过正常肺组织者,会造成气胸,少量的气胸患者没有什么症状,中量或者大量的气胸患者会觉得憋气,需要穿刺抽气或者做个闭式引流术来解决。
3、肿瘤针道种植转移:各家研究者报道的发生率不一,一般在1-10%左右,胸壁转移的几率不太多,但胸膜转移的可能性较高,应当引起重视。
4、空气栓塞:发生率极低,我工作以来还没有遇到过,据报道推测是由于张力性气胸造成的。
总体来说,经皮肺穿刺活检术还是比较安全的一项操作。