本世纪以来，肾癌无论在全球范围还是在中国大陆地区均呈现明显的上升趋势。一方面，可能是因为影像学诊断技术，例如超声、CT、MRI 不断普及，使得更多早期肾癌患者被及时发现；另一方面，随着现代生活、饮食方式的全球化，肾癌发病的危险因素不断增加。
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全球每年约 14 万人死于肾癌
全球范围内，肾癌属于最常见的癌症之一。在男性和女性癌症中发病率分别居于第 6 位和第 10 位，占各自癌症病例的 5% 和 3%。它每年导致约 14 万人死亡，在癌症死亡率“排行榜”上占第 13 位。
根据世界卫生组织（World Health Organization, WHO）的统计，每10万人中，有4.4个患肾癌。发达国家如北美、西欧和澳新地区的肾癌发病率和死亡率均处于全球最高水平。
我国肾癌发病率低于发达国家，2014 年新发病例6.83 万例，占全部癌症的 1.8%，排第 15 位；肾癌相关死亡2.56 万例，占全部癌症的 1.11%，也排第 15 位。我国每10万人中有3.4个肾癌患者。
肾癌发病的主要危险因素有哪些？
影响肾癌发病率最重要的危险因素是年龄和性别，世界卫生组织的统计结果与中国情况基本一致：
- 年龄：超过 40 岁风险逐渐上升，至 60 ～70 岁年龄段的风险最大。
- 性别：男性发病率约为女性的 1.5～2 倍，且年龄越大，性别差异越显著。
其他可能的危险因素还包括：
- 生活方式相关因素：
- 长期摄入高热量饮食导致肥胖；
- 缺乏运动；
- 日常饮食缺少蔬菜和水果；
- 吸烟：频率越高、持续时间越长，危险越大。
- 伴有各种疾病因素：
- 高血压；
- 尿路结石；
- 糖尿病；
- 慢性肝病或肾病。
- 生育因素：多次生育可导致肾癌风险上升。
- 长期或大剂量服用非甾体类抗炎药（nonsteroidal antiinflammatory drug, NSAID）可能与肾癌具有相关性。
- 环境因素：在工作中接触到各种致癌物质，例如三氯乙烯。
肾癌需要做早期筛查吗？
早期肾癌通过手术可以根治，因此尽早发现非常重要。由于我国肾癌发病率较低，目前并不推荐做常规筛查。但中年男性若伴有多种明确的危险因素，例如肥胖、高血压、长期吸烟等，可以在年度体检时要求医生关注肾脏的影像学检查。
如何预防肾癌？
近年来，我国的肾癌发病率呈显著上升趋势，在城市中更明显。高危人群有必要改善生活方式，尽早戒烟，健康饮食，积极锻炼，降低发病风险。
- 健康饮食，避免高糖、高脂饮食；
- 补充足量水果和蔬菜，尤其是十字花科蔬菜，例如西兰花、花椰菜、青菜、包菜、萝卜；
- 积极定期参与运动，控制合适体重；
- 戒烟有助于降低肾癌危险程度，戒烟时间越长，发病危险越低；
- 积极治疗各种慢性疾病，定期复诊，遵医嘱用药。