发现肺叶小结要确定结节的性质,如果癌性结节需积极手术、放疗等,如果炎性结节等需要治疗原发病因。
肺部小结节多在胸部CT(电子计算机断层扫描)时发现,表现为肺部的小结节改变,甚至小于2毫米的结节都可以发现,发现肺叶小结节不一定就是恶性疾病,首先需要确定原发病因,肺部小结节改变可能为:肺炎、肺结核结核杆菌感染、肺部先天发育异常、支气管扩张、肺曲霉菌病、腺瘤样增生、早期肺癌、胃癌等疾病均可以表现为肺结节。
发现肺叶小结节,如果大小小于8毫米,可以定期复查胸部CT观察结节有无增长及形态改变,约3个月、6个月、12个月分别随访,如果结节没有明显改变,可以适当延长随访时间。如果结节大于8毫米,要积极就诊于心胸外科大夫,明确是否需要进一步行胸部增强CT,如果发现结节形态不规则,如有毛刺状、胸膜牵拉等表现,要积极行相关治疗,如穿刺活检明确结节性质,若为癌性结节,需积极行手术、化疗、放疗等相关治疗。如果只是炎性结节或陈旧性肺结核结节,可以积极控制感染、治疗原发病因等。