我们经常会遇到一些糖尿病病人,询问病史后心里很不是滋味,有的病人是频发低血糖入院,有的病人血糖控制很好但出现了肾衰,有的病人过去血糖控制很好,但突然升高,所有正规降糖药物无效,包括胰岛素。他们共同的特点就是既往均服用中成药治疗,有的是得了糖尿病没去医院,听朋友介绍某某中药好,就去买了吃,有些是本来用西药降糖,但听别人说中药效果好,副作用少,就停了西药改服中药。
他们有的跟我们这样说:我们镇上吃这个药(中成药)的人可多了,血糖都控制的很好;有的跟我们这样说:这个药是XX药店买的,全国有名的连锁大药店,吃上血糖就不高了。面对这些病人,笔者有时候会开玩笑的说:如果真有这么好的中药,中国早就获得诺贝尔医学奖了,西药也卖不出去了。
在这里笔者再次向糖友们告诫,相信中医没错,中医可以帮助您调理阴阳,改善症状,但莫要迷信中医。
首先,糖友们需要知道,糖尿病可以理解为血液里面糖分高了,糖利用不起来,为什么利用不起来?主要是两方面原因:
1、自身胰岛素分泌不足;
2、胰岛素抵抗。对于中国糖尿病人来说,胰岛素分泌不足的比较多,胰岛素是降血糖必需的物质,没有胰岛素,血糖就无法利用,就成了高血糖。
如果病人本身血糖只是偏高一点点,通过自身饮食控制、加强运动,配合正规中成药培补脾肾,可能血糖能恢复正常,但如果血糖较高,比如说空腹血糖10mmol/L了,单纯吃中成药,可能血糖有所下降,但较难降到理想水平,此外,病人获得的血糖下降,可能仅仅与生活方式改变有关,而与药物没有关系。
有些人会问:为什么有些中成药确实把血糖降下来了呢?请问糖友,你怎么就肯定中成药就是纯中药制成的呢?生产者会告诉你药品的真正组成成分吗?你可能会问,这可是全国连锁大药店卖的啊。请问你在哪家医院见过有卖这些疗效这么好的中成药吗?你可能会说,你看盒子上写的是国药准字呢。我真的不想再说什么了。
说说文章开始的那些病人的病情吧,频发低血糖的停了某中成药后低血糖消失;血糖控制很好的病人里有几个年纪不大但血肌酐已经异常(也就是出现了肾功能衰竭的迹象);过去血糖很好但现在血糖不降的病人用过多种方案后血糖仅降到空腹11mmol/L。
笔者常常对糖友说,如果某个中成药有明显的降糖效果,那就别吃,如果没有明显降糖效果的话还敢吃,最起码对身体的伤害可能更小些。糖友们又会问了,既然中药没有明显的降糖效果,那还给我们开中药吃干嘛?中医认为,糖尿病多为脾虚所致,根据症状不同、并发症不同、舌苔脉象的不同,还可辨证为肾虚、血瘀、湿热等等。
中医通过健脾补肾、活血化瘀、清热利湿等治法,可以改善糖友们的乏力、口干、肢体麻木、眠差、大便异常等症状,从而改善糖友们的生活质量。所以,再次告诫请糖友们:莫要迷信中医,但要相信中医。