肺癌患者是可以出现便血的，出现的原因考虑以下几个方面：
1、肿瘤所导致，肿瘤的病变侵犯到肝脏等腹腔脏器，肝功能进一步损害，最终出现上消化道出血等并发症。上消化道出血最常见的临床表现就是便血，有的患者进一步发展为脾功能亢进出现血小板下降，血小板下降达到一定程度就会出现消化道出血，也会表现为便血。
2、肿瘤所接受的治疗所导致，有的患者需要服用靶向药物来抗肿瘤治疗，靶向药物主要的副作用就是出血，有的以便血为主要临床表现。还有的本身有痔疮、肛裂等合并症，在肿瘤治疗化疗的过程中出现排便困难加重合并症，最终也表现为便血。
3、肿瘤发展到一定程度造成凝血功能障碍，出现弥散性血管内凝血，也就是DIC，也是以便血为主要临床表现。