致家属:如何照顾老年糖尿病患者

帮助或照顾老年糖尿病患者极具挑战性,有时候患者知道怎么做对病情有利,但不愿去做;有时候照护者担心侵犯了亲人的隐私,或违反了他们的自由意志。学习如何管理糖尿病和其他健康问题也会带来压力。此外,照护者保持自身的健康与平衡也同等重要。

如何成为一名优秀的照护者呢?首先,请与亲人及医生合作,不要试图事事亲力亲为。

护理的艺术

作为一名照护者,在提供帮助的时候会遇到一些困难。例如,越期望改变对方的饮食,获得的认同越少。

因此,看护其实是一门艺术。最理想的情况是,以他人为中心的思考方式来询问、倾听和回应。这意味着:

  • 尽可能从亲人视角看待事物。
  • 询问例如“你需要什么帮助?”、“你希望怎么做?”之类的问题。
  • 温和地提出新的想法,如“今天我们出门散散步?”或“你愿意跟我一起做瑜伽吗?”而不是“你需要做些运动!”

看护的主要目的是尽可能帮助亲人过上高质量的生活。可以尝试这样提问:

  • “你做什么才觉得高兴?我们能帮你做些什么让你感觉更好?”
  • “接下来的几个月你希望做些什么?怎样能让你在做这些事情时保持健康?”
  • “目前我们护理的哪方面让你感觉最不适应?在健康方面还有其他问题吗?我们怎样能解决这些问题?医生可以帮些什么吗?”

照护者提供怎样的帮助和支持,主要基于他(她)的时间和能力。如果有些重要需求无法满足,请与亲人说明。不妨考虑一名以上的照护者或家庭看护的方式。

了解老年人的糖尿病护理

了解护理对象的治疗方案有助于更好地护理。尽可能陪同患者就诊,以便从医生那里了解哪些护理最重要,如低血糖的预防及治疗等。

如医生提供的治疗方案变得宽松,无需感到惊讶。对很多年老、病情较重的糖尿病患者而言,严格控制血糖并不能增进健康。

支持患者与医生共同作出决定

医生根据基于健康状况及偏好,可以和患者共同决定治疗方案。照护者可帮助患者思考一些医学决策性的问题,例如:

  • 哪些治疗措施最有可能提升或保证你的生活质量?
  • 哪些治疗或检查影响你的日常生活?治疗或检查的好处能否抵消这些不利影响?
  • 是否需要止疼处理?

配合医生

就诊时鼓励亲人配合医生。帮助亲人遵循以下原则:

  • 以积极参与的心态就诊。仔细听医生讲话并在不确定时提问。如感觉治疗方案难以遵循,向医生提出。
  • 尽可能请他人陪同就诊。对方可帮忙提问,协助记录医嘱。
  • 索要说明。离开诊室前,确保知道应如何照顾自己。可向医生索取书面信息、相关视频或网站链接。
  • 遵医嘱随诊,有问题时致电医生。了解自己的检查结果并保留用药清单是不错的办法。

根据亲人思考、讲话和记忆力的情况,照护者可扮演中间人的角色提来供帮助。在医生面前尝试向亲人引导性地提问,如“这些信息是否都理解了?你觉得这个想法怎么样?”

护理患者饮食

尝试用食物预防血糖的大幅升高或降低。明智的糖尿病饮食不等同于“无糖”和“只能吃特殊食物”,它意味着:

  • 一天当中少食多餐。
  • 每次吃零食和正餐时,都应包括碳水化合物、脂肪和蛋白质。例如仅吃面条可使血糖急剧升高,而后降低。如搭配蛋白质和脂肪(如奶酪),则有助于减少血糖急剧升高。

照护者可能需要告知亲人该吃什么不该吃什么,令人不快。如果这一招不管用了,请尝试改变方式方法。

  • 想想亲人喜欢的食物,可能是睡前来一份甜食?
  • 与其绝对不吃他(她)喜欢的食物,不妨减少分量。例如,吃小份冰淇淋。

照顾自己

亲人依赖照护者,而照护者也需要照顾好自己。如果照护者没有为自己考虑更多,可以问问自己这些问题:

  • 我如何看待生活中的这些改变?是否允许自己出现生气、负罪感等消极感受?(出现这些感受是正常的)
  • 看护工作是否影响到我的健康?在健康方面我有哪些需求?
  • 我是否还有自由时间?
  • 我是否有倾诉对象?
  • 我是否需要更多的医学信息及支持?
  • 我是否付出额外的时间与精力?如是的话,需要做哪些改变?
  • 照顾我的亲人有哪些益处?

请仔细思考这些问题。为了尽可能为亲人提供优质的生活,需要照护者来决定如何给予支持、帮助或做出改变。