患有糖尿病开始节食，控制好血糖水平至关重要。
如果患有糖尿病并且已经准备好减肥，首先要仔细监测血糖。
这是因为饮食方式的变化以及减肥本身都会影响血糖水平，所以需要改变糖尿病药物。
佛罗里达州塔拉哈西的糖尿病专家、美国糖尿病学会候任主席拉里(Larry C. Deeb)说：“糖尿病是关于平衡的问题，需要平衡每日的饮食、活动、胰岛素和药片。”。
拉里说：“当减少热量、减轻体重时，也要减少胰岛素和药物。”
毕竟，减肥意味着改变饮食和锻炼方式，这会影响糖尿病治疗的各个方面。
如果要开始减肥计划，那么现在需要确保知道如何发现和处理低血糖和高血糖。
低血糖
当胰岛素水平高于身体需要时，血糖水平会低于70mg/dl。这在人们减肥时很常见，因为减少热量会影响血糖水平。
如果不减少胰岛素剂量来补偿热量的丢失，将会面临低血糖的风险，早期预警阶段包括：
- 意识错乱；
- 颤抖；
- 头晕。
保持警惕！在晚期，低血糖会非常危险，可能导致昏厥，甚至昏迷。
高血糖
当胰岛素水平过低而无法控制血糖时，血糖水平会超过240mg/dl，这会导致酮症，这种情况下不能用葡萄糖来获取能量，所以身体转而燃烧脂肪来代替。
在酮症中，脂肪转化为酮并进入到血液和尿液中。葡萄糖也会在血液中积累，并进入体内的尿液中，导致脱水，这种情况会潜在威胁生命。
美国饮食协会女发言人、费城糖尿病专家克里斯汀(Christine Gerbstadt)说：“酮症会减少氧气向组织的输送，这会给眼睛、肾脏、心脏和肝脏带来压力。”
克里斯汀说，这就是为什么低碳水化合物、高蛋白饮食，如阿特金斯减肥法，对糖尿病患者来说并不安全。糖尿病患者需要努力坚持更加平衡的饮食，这样身体才可以更好地消化营养物质而避免罹患酮症。
拉里解释说，如果血糖水平得到控制，高血糖或酮症并不危险。
控制血糖
拉里建议，在开始节食之前，需要与医生和营养师聊一下血糖管理。
“需要知道如何根据饮食以及是否需要更多的运动健身来改变所用的胰岛素和药物。这是最安全的减肥方式。”他介绍。
克里斯汀补充道，定期检测血糖水平至关重要。她建议，每天早上醒来时和饭前检查一下血糖。
危险提示：如果早上空腹血糖持续低于60mg/dl或70mg/dl，请咨询医生或糖尿病教育工作者。克里斯汀建议，这意味着需要减少用药或胰岛素。