糖尿病患者消瘦的原因，应该从以下几个方面考虑：
1、糖尿病有一部分会出现典型的三多一少症状，其中的少就是出现明显的体重下降。糖尿病本身会出现体重下降，因为血糖高能够造成脱水；
2、糖尿病不能很好的利用血糖，会导致蛋白质丢失，所以会导致体重下降。3.某些降糖药物对体重有影响，例如二甲双胍、GLP-1受体激动剂等药物都可以引起体重下降。
但是如果出现体重下降，还需要进一步筛查是否有其他问题出现，让患者出现消瘦，具体如下：
1、比如常见的某些糖尿病会容易导致感染性疾病出现，而感染性疾病会消耗能量导致消瘦；
2、糖尿病容易出现抵抗力下降，会出现结核等情况。
上述慢性或感染性疾病、糖尿病并发症也会导致消瘦，所以应该尽早就医，明确消瘦原因。