肝动脉造影也能诊断肝癌吗?

  在血管内高速注射造影剂后,用X线将血管的形态显示出来叫血管造影。血管造影在诊断血管疾病方面有重要的价值。此外,血管造影也可以用于肿瘤的诊断。

  肿瘤的无节制的生长方式依赖肿瘤血管的生成。肿瘤血管和正常的血管有不同的形态特征,例如,由于肿瘤生长迅速,肿瘤血管的密度要比正常血管的密度高;肿瘤血管受到肿瘤组织的压迫、推移造成形态的异常。因此,根据血管造影后观察血管的形态特征就可以诊断肿瘤。

  经皮肤穿刺使导管进入肝动脉内,注射造影剂后用X线摄片,这种方法叫肝动脉造影。在注射造影剂后的动脉时期观察到肝癌血管密度增多、走向紊乱、血管推移,在实质期和静脉期观察到造影剂停留在肿瘤区形成肿瘤染色。通过这些特征就可以诊断肝癌。

  肝动脉造影是诊断肝癌最敏感的方法,通常可以发现直径在1cm的肝癌,甚至可以发现直径为0.5cm的肝癌。但由于肝动脉造影是侵入性的检查,不作为肝癌的常规检查,只有当B超、CT、MRI等非侵入性检查不能检出,而临床上又高度怀疑肝癌时方采用肝动脉造影检查。