1、各国各地区发病率不同
2、发达国家发病率高于发展中国家
3、发病率呈上升趋势
4、男性多于女性
5、城市高于农村
6、高发年龄50-70岁
7、发病与遗传、吸烟、肥胖、高血压有关首都医科大学附属北京朝阳医院西院泌尿外科善辉
8、不吸烟及避免肥胖是预防肾癌的重要方法
9、多发生于一侧肾脏,单发多见
10、多发病灶常见于遗传性肾癌及乳头状肾癌
11、常有假包膜与周围肾组织相隔,可以采取肾部分切除术
12、组织学分为透明细胞癌、乳头状腺癌、嫌色细胞癌、未分类肾细胞癌、集合管癌、髓样癌、多房囊性肾细胞癌、Xp11易位性肾癌、神经母细胞瘤伴发癌、黏液性管状癌及梭形细胞癌
13、组织学分级包括高分化、中分化和低分化
14、如果出现血尿、腹痛或腹部肿块一般已经进入晚期
15、早期肾癌常无明显症状
16、重视副瘤综合症的出现
17、常见转移部分为肺脏、骨骼、肝脏、肾上腺、皮肤、脑组织
18、诊断主要依靠影像学检查
19、局限性肾癌首选根治性手术
20、局限性肾癌无需常规淋巴结清扫
21、术后辅助治疗不一定能降低复发率和转移率
22、局部进展性肾癌和转移性肾癌治疗效果不甚满意
23、转移性肾癌可以考虑细胞因子、分子靶向和化疗及放疗
24、手术并发症包括出血、感染、周围脏器损伤、胸膜损伤、肺栓塞、肾功能衰竭、肝功能不全、尿漏等
25、影响肾癌预后的主要因素是病理分期、组织学分级
26、遗传性肾癌包括VHL综合症、遗传性肾乳头状腺癌、遗传性平滑肌瘤病肾癌、BHD综合症
27、遗传性肾癌中青年多见,常为双侧多发
28、随访时间:术后4-6周,主要评估肾脏功能及恢复情况和手术并发症,每3-6月一次