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早期、局限性或可手术乳腺癌
对于 Ⅰ 期、Ⅱ 期和可以手术的 ⅢA 期乳腺癌，可能的治疗方法包括以下。
手术
- 保乳手术和前哨淋巴结活检。如果淋巴结活检发现癌细胞，可能需要进行淋巴结清扫。
- 乳腺癌改良根治术，可能还要进行乳房再造。
术后放疗
对于接受保乳手术的患者，应进行全乳放疗，以降低癌症复发的风险。对于接受乳腺癌改良根治术者，如果存在下述任何一项，应予以放疗以降低癌症复发的风险。
- 在不少于 4 个淋巴结中发现癌细胞。
- 肿瘤已转移至淋巴结周围组织。
- 肿瘤较大。
- 肿瘤切除边缘附近的组织中或周围仍有癌细胞。
术后全身治疗
是否需要术后全身治疗取决于以下因素：
- 肿瘤为激素受体阴性还是阳性。
- 肿瘤为 HER2（即人类表皮生长因子受体 2） 阴性还是阳性。
- 肿瘤是否为激素受体和 HER2 均阴性（三阴性）。
- 肿瘤的大小。
对于激素受体阳性的绝经前乳腺癌患者，术后可能不需要给予更多治疗或者给予以下治疗：
- 他莫昔芬（Tamoxifen）联合或不联合化疗。
- 他莫昔芬联合抑制或减少卵巢分泌雌激素的治疗，后者包括药物、卵巢切除手术或卵巢放疗。
- 芳香化酶抑制剂联合抑制或减少卵巢分泌雌激素的治疗，后者包括药物、卵巢切除手术或卵巢放疗。
对于激素受体阳性的绝经后患者，术后可能不需要给予更多治疗或者给予以下治疗：
- 芳香化酶抑制剂联合或不联合化疗。
- 他莫昔芬治疗后予以芳香化酶抑制剂，联合或不联合化疗。
对于激素受体阴性的女性患者，术后可能不需要给予更多治疗或者给予化疗。
对于 HER2 阴性的女性患者，术后可以给予化疗。
对于 HER2 阳性且无淋巴结转移、肿瘤较小的女性患者，不再需要更多治疗。如果有淋巴结转移或者肿瘤较大，术后治疗可能包括：
- 化疗和靶向治疗（曲妥珠单抗，即 Trastuzumab）。
- 内分泌治疗，例如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂，用于激素受体阳性者。
对于激素受体阴性且 HER2 阴性的三阴性乳腺癌且无淋巴结转移、肿瘤较小的患者，术后可能不需要更多治疗。如果有淋巴结转移或者肿瘤较大，术后治疗可能包括：
- 化疗。
- 放疗。
- 新化疗方案的临床试验。
- 聚腺苷二磷酸核糖聚合酶 (PARP) 抑制剂的临床试验。
术前全身治疗
对于激素受体阳性的绝经后患者，术前治疗可能包括：
- 化疗。
- 内分泌治疗，例如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂，用于无法接受化疗的女性。
对于激素受体阳性的绝经前患者，术前治疗可以参加内分泌治疗的临床试验，例如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂的试验。
对于 HER2 阳性的患者，术前治疗可能包括：
- 化疗和靶向治疗（曲妥珠单抗）。
- 靶向治疗（帕妥珠单抗，即 Pertuzumab）
对于 HER2 阴性或者三阴性乳腺癌患者，术前治疗可以采用化疗。
查看接收 Ⅰ 期、Ⅱ 期、ⅢA 期和 ⅢC 期乳腺癌患者的临床试验清单。为获得更具体信息，可使用索条件进行筛选，例如试验开展的地区、治疗类型或者药物名称。可以向医生咨询可能合适自己的临床试验。
晚期、转移性以及无法手术的乳腺癌
包括 ⅢB 期、无法手术的 ⅢC 期、Ⅳ 期以及转移性乳腺癌的治疗。
ⅢB 期、无法手术的 ⅢC 期乳腺癌
对于 ⅢB 期、无法手术的 ⅢC 期乳腺癌，治疗可能包括以下：
- 化疗。
- 化疗后继以手术（保乳手术或全乳切除），同时进行淋巴结清扫继以放疗。还可予以其他治疗（化疗、内分泌治疗或者二者联合）。
- 关于新的抗癌药物、新的药物组合以及新疗法的临床试验。
Ⅳ 期及转移性乳腺癌
对于局部复发性乳腺癌（乳腺或胸壁复发乳腺癌），治疗可能包括以下：
- 手术（乳腺癌改良根治术）、化疗或者二者联合。
- 化疗或者内分泌治疗。
- 抗体-药物结合治疗，即曲妥珠单抗-美坦新偶联物（Ado-trastuzumab emtansine，T-DM1）。
- 曲妥珠单抗联合化疗的临床试验。
对于 Ⅳ 期或转移性乳腺癌，治疗可能包括以下：
- 内分泌治疗和（或）化疗，联合或不联合曲妥珠单抗。
- 单克隆抗体曲妥珠单抗和帕妥珠单抗联合化疗。
- 抗体-药物结合治疗，即曲妥珠单抗-美坦新偶联物。
- 酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 拉帕替尼（Lapatinib）联合卡培他滨（Capecitabine）。
- 曲妥珠单抗和拉帕替尼联合治疗。
- 细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂帕博西尼（Palbociclib）联合来曲唑（Letrozole）。
- 放疗和（或）手术以缓解疼痛或其他症状。
- 肿瘤骨转移时，可应用双膦酸盐减轻骨病和疼痛。
- 新化疗药物和（或）内分泌治疗的临床试验。
- 包括靶向治疗、内分泌治疗以及化疗新的治疗组合的临床试验。
- 其他治疗方法的临床试验测试，包括大剂量化疗联合干细胞移植。
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炎性乳腺癌
炎性乳腺癌的治疗可能包括以下：
- 化疗。
- 化疗后继以手术（保乳手术或全乳切除），同时进行淋巴结清扫继以放疗。还可予以其他治疗（化疗、内分泌治疗或者二者联合）。
- 关于新的抗癌药物、新的药物组合以及新疗法的临床试验。
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