原发性肝癌的首发症状不尽相同，具体如下：
1、部分患者首先表现为腹痛，患者可以出现右上腹间断性隐痛或者持续性胀痛，有时还会出现疼痛难忍的症状。
2、部分患者首发症状表现为黄疸，表现为皮肤变黄和眼睛变黄，同时合并尿色加深、大便变白、皮肤瘙痒症状，常常是由于肿瘤压迫胆道或者侵犯胆道所引起。
3、有部分患者首发症状表现为进行性消瘦和贫血的症状，另一部分患者表现为腹部明显膨隆，同时有大量腹水形成。
所以，为了避免患有该疾病，平时尽量不要过量饮酒，不要吃腌制食品。需要定期到医院进行复查，例如血常规、肝功能、腹部彩超或者腹部CT等。