高渗高血糖综合征症状

高渗高血糖综合征(HHS)是糖尿病的一种急性并发症,十分凶险,此时需立即就医,解除这种急症。

高渗高血糖综合征(HHS)以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点,无明显酮症,病人可有不同程度的意识障碍或昏迷(<10%)。部分病人可伴有酮症。主要见于老年2型糖尿病(T2DM)病人,超过2/3病人原来无糖尿病病史。

HHS往往存在一定的诱因,包括急性感染、外伤、手术、脑血管意外等应激状态,也有因误诊而输入大量葡萄糖液或因口渴而摄入大量含糖饮料诱发HHS或加重病情的情况。

HHS起病缓慢,最初表现为多尿、多饮、食欲减退。逐渐出现严重脱水和神经精神症状,病人反应迟钝、烦躁或淡漠、嗜睡,逐渐陷入昏迷,晚期尿少,甚至尿闭。就诊时呈严重脱水状态。

HHS血糖达到或超过33.3mmol/L(一般为33.3-66. 8mmol/L),有效血浆渗透压达到或超过320mOsm/L(一般为320-430mOsm/L)可诊断本病。本症病情危重、并发症多,病死率高,十分凶险,需及时就诊,解除病情。