老人糖尿病并发症的死前症状有：1：心、脑血管病变，大、中动脉粥样硬化可引起冠心病、脑血管病、肾动脉病变、肢体动脉病变等，众所周知，心脑血管病变有时起病比较急，比较快，所以到冬天天气慢慢变冷的时候或者天气降温比较急的时候要多观察多看老人，有无呼吸困难，口唇发紫，走不动路的情况，心脑血管病变目前是二型糖尿病的主要死亡原因。
2：糖尿病肾病，病时十年以上患者会出现不同程度的肾动脉硬化，是I型糖尿病患者死亡的主要原因。早期出现水肿、高血压等。3：高血糖高渗状态：以严重的高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点，常有不同程度的意识障碍或昏迷，多见于老年人，死亡率较高，常见诱因为引起血糖升高和脱水饮食，如急性感染、不合理限制水分、使用利尿剂及其他严重疾病等。先有多尿、多饮，多食不明显，逐渐有神经精神症状，如迟钝、抽搐，最后陷入昏迷。