少数患者在甲状腺癌手术后,发现自己的音调变得低沉,这可能与喉上神经损伤有关。
喉上神经(superior laryngeal nerve,SLN)与甲状腺上极密切相邻。在手术结扎甲状腺上极血管时容易损伤。据报道,喉上神经损伤的发生率在 5%~28%。
喉上神经分为感觉支和运动支,前者掌管喉部的感觉,损伤后会因食物进入呼吸道而产生呛咳,进食流质食物时更明显;后者可以使声带紧绷,损伤后声带松弛,无法发出高音,音调变低,但声音并不嘶哑。
多数患者喉上神经损伤后,呛咳症状可以在数周后消失,但音调变低则很难完全好转。
共同撰写:复旦大学附属肿瘤医院 胡佳倩医生