多参数磁共振(mpMRI)的图像与实时动态超声图像能达到精确引导前列腺穿刺活检的目的,大大提高了前列腺癌的检出率。
在无创的影像学检查中前列腺磁共振是公认首选的检查手段,尤其是多参数磁共振(mpMRI),主要包括MRI-T2加权期矢状面前列腺图像序列、MRI弥散加权成像(DWI)、MRI动态增强扫描(DCE)等。
具体检测原理是:
- 前列腺肿瘤在T2加权像主要表现为周围带内有低信号缺损区,与正常高信号周围带有明显差异,有利于诊断;
- MRI对判断前列腺癌是否穿破包膜,精囊是否受侵,盆腔内淋巴结有否转移都有非常高的敏感性。
近年来将多参数磁共振图像与实时动态超声图像通过计算机软件融合来达到精确引导前列腺穿刺活检的目的,大大提高了前列腺癌的检出率,尤其是有临床意义的肿瘤的检出率。
所以,老年患者如果体检发现PSA升高,需要做进一步的检查以排除前列腺癌,可考虑做磁共振检查,有条件的医院应作多参数磁共振。