高血压与糖尿病,二者常常合并出现,我国高血压在糖尿病人群中的患病率大约是40%~55%,与发达国家(40%-60%)相似。高血压患者常常有代谢综合症的表现:胰岛素抵抗、中心性肥胖及血脂异常,这些对象更容易发展为糖尿病,高血压患者发生糖尿病的风险高于非高血压人群,据多个大型高血压干预试验的资料统计,高血压人群的糖尿病患病率为4%-36%,加权平均为18%。
危害:1型糖尿病发生高血压预示出现糖尿病肾病,属于肾性高血压。2型糖尿病的高血压常发生于糖尿病诊断之前,与血糖异常一起为代谢综合症的一部分;也可发病于糖尿病诊断之时或之后。与高血糖一样,高血压也是糖尿病心血管和微血管并发症的重要危险因素。糖尿病合并高血压的心血管风险是非糖尿病人高血压的2倍。血压≥120/70mmHg与糖尿病心血管事件和死亡持续相关。
预防与治疗:英国糖尿病前瞻性研究(UKPDS)显示,收缩压每下降10mmHg,糖尿病相关的任何并发症、死亡、心肌梗塞、微血管并发症的发生率均可以下降10%以上;降血压治疗对微血管的益处好于对大血管并发症的治疗。有研究表明:降压治疗可以减少糖尿病的心血管风险达74%;多组大型研究还证实,糖尿病人的降血压治疗效果优于非糖尿病。但同时,单纯的西药降压对相当一部分人来说,效果并非理想。因此,采用中西医结合的方式调整血压,对糖尿病人群可谓意义重大。
对于高血压,同时兼有糖尿病的患者,有必要进行中药调理和干预,患者千万不要在家轻信某种所谓的“降糖神药”,一定要在专业的医务人员指导下进行正确处理,因为随便服用降糖药、降压药有致使血压过低和血糖过低的危险,而这两种情况对人体都有可能是致命的,所以需要大夫进行全面的调理。中医中药可以根据每个病人特有的体质辨证施药,辨证处方,使每个人的方案都是最符合自己的。
中医理论讲究,整体治疗,辨证论治,医生会通过望闻问切了解患者的体质状态和现在的整体病机所在,从而综合进行调理。只有这样才能全面兼顾,保护病人的健康。