胃癌根治术是胃癌的主要治疗手段。胃癌根治术，是指手术连同原发肿瘤、区域淋巴结及受浸润的组织一并切除，无肿瘤残存，从而有可能治愈胃癌。患者可能会听到“手术根治度 A 级”这类似的描述，这代表什么意思？本文就带您了解下胃癌根治手术的分级。
胃癌根治手术根据根治度分为三级
根据手术清扫的淋巴结范围（D）与实际淋巴结转移的范围（N）的对比，胃癌的手术根治度可以分为三级。
A 级 D＞N，即手术清扫的淋巴结范围大于转移的淋巴结范围，而且手术标本的病理检查提示距离切缘 1cm 内没有癌细胞。A 级为根治程度最高的级别。
B 级 D＝N，即手术清扫淋巴结的范围等同于转移的淋巴结范围，或者病理检查在手术标本切缘 1cm 内发现有癌细胞浸润。B 级也属于根治性手术，但根治程度不及 A 级。
C 级 手术仅切除了胃部的病灶和部分转移灶，即切缘已有癌浸润或者是有已转移的淋巴结，其他转移灶仍遗留在体内。
医生如何把握根治程度？
癌细胞的一大特征就是转移扩散，胃癌转移的主要途径就是淋巴结转移。胃周围的区域淋巴结，根据距离胃的距离，被分为 3 站。胃癌的淋巴结转移通常是循序渐进逐“站”转移的，但也可能发生跳跃式淋巴转移，即第 1 站没转移而跳跃转移至第 2 站淋巴结。
原则上，胃癌手术中对可能转移的淋巴结清除的越干净越好。但是，在临床中，随着清除淋巴结的增多，手术复杂程度也随之升高，对患者身体状态、耐受能力的要求也不断提高。因此，医生会根据患者的具体情况，在条件允许的情况下争取实施 A 级标准的根治术，以提高治疗效果。