结肠癌四期，5年生存率在10%左右，也就是10%的病人总体寿命能够达到5年，甚至5年以上。
四期结肠癌属于晚期肿瘤，主要是出现远处转移，比如肝转移、肺转移等。同时，肿瘤分期本身比较晚、肿瘤比较大、浸润深度比较深，有可能侵犯浆膜或者侵出浆膜外，也有可能肠周淋巴结出现多个转移，比如大于4枚淋巴结转移或者大于7枚淋巴结转移。
对于四期结肠癌的治疗，主要是以化疗或者放、化疗为主，如果出现肠梗阻等情况，要急诊进行手术，解除肠道的梗阻。如果肿瘤是可以切除，姑息切除的情况下，也可以将肿瘤切除，提高患者的生活质量。