胰腺移植手术是将健康的胰腺从供体植入至胰腺功能异常者(通常由严重糖尿病所致)体内的手术。
严重的 1 型糖尿病常合并慢性肾功能衰竭,因此,需要胰腺移植者也可能需要肾移植。胰腺移植手术有以下 3 种,包括:
- 肾胰联合移植,在同一手术过程中移植胰腺和肾脏。
- “肾后胰腺”移植,其中胰腺在移植肾一段时间后移植。
- 单独胰腺移植,该手术仅进行胰腺移植,这是针对肾功能正常者所采取的移植方式。
哪些人群适合胰腺移植手术?
在移植前,需要由经过专门培训的工作人员组成小组,对患者进行评估,以确定其是否适宜进行胰腺移植。通常情况下,仅严重糖尿病患者需进行该项手术,通常为 1 型或幼年型糖尿病患者。
若患者被认定为适宜的胰腺移植候选人,医生会将其列入等待名单。评估小组在决定患者是否应该被列入等待移植名单时考虑了多项因素,包括一般健康状况以及其是否适合接受大型手术。以下人群由于患有某些疾病,不适宜进行该项手术:
- 无法治愈的癌症。
- 无法根治性治疗或治愈的感染,如肺结核。
- 严重的心脏、肺部或肝脏疾病,或糖尿病并发症可导致手术风险显著增加。
胰腺移植术包括哪些内容?
在胰腺移植术期间,需将捐赠的胰腺移植至受者体内,并切除其衰竭的胰腺。胰腺必须在从供体取出后数小时内移植至受者体内。由外科医生和麻醉医生组成的小组实施该项手术,并从供体中取出胰腺。可能还需要其他外科手术团队进行其他器官移植(如肾脏)。
胰腺移植术后的康复情况
胰腺移植术后必须服用医生处方的抗免疫排斥药物,防止受者免疫系统排斥供体器官。正在考虑移植的患者必须愿意终生服用抗排斥药物。移植候选患者也必须终生接受随访。