根治性肾脏切除术后需要进行辅助治疗吗?

在手术之后,医生会针对肿瘤的复发转移给您一些建议。即使是很早期的肾癌,也不能排除肿瘤复发的可能。通常在根治性手术之后,为降低复发几率而采取的预防性治疗,都可称为辅助治疗。医生会评估每个患者术后的复发风险,如果复发的风险较高,可能就需要进行辅助治疗。

目前对于局限性肾癌,尚无标准的术后辅助治疗方案可以推荐。在一部分病人中,术后应用干扰素-α 或白介素-2 或许有助降低术后的复发率和转移率。

国外一项大型回顾性研究显示,总体上,相比安慰剂,肾癌术后使用辅助抗血管生成抑制剂(舒尼替尼或索拉非尼)治疗并未显著改善患者生存,并且会增加一些不良反应发生率。但未来还需要更多研究来识别某些可能获益于靶向治疗的患者。

另一项关于 Girentuximab(一种靶向肾癌蛋白 G250 的单克隆抗体)的国际多中心临床试验显示,Girentuximab 辅助治疗也未给肾透明细胞癌患者带来临床获益。