糖化血红蛋白检查有何意义？

糖化血红蛋白 (HbA_1c) 检查可显示受试者过去 2~3 个月的平均血糖水平。

糖尿病患者需要定期进行该项检查，以查看血糖水平是否保持在正常范围内。该检查可判断是否需要调整糖尿病药物。糖化血红蛋白检查也被用于诊断糖尿病。

何为血红蛋白？

血红蛋白是一种存在于红细胞中的蛋白质，使血液呈红色，其作用是将氧气输送至全身。

血液中的糖名为葡萄糖。当葡萄糖在血液中累积时，会与红细胞中的血红蛋白结合。糖化血红蛋白检查可测定与血红蛋白结合的葡萄糖含量。

血红蛋白可存活约 3 个月，因此，糖化血红蛋白检查可显示既往 3 个月血液中葡萄糖的平均水平。

若最近数周血糖水平持续处于较高状态，糖化血红蛋白水平检查结果可能会更高。

对于非糖尿病患者而言，糖化血红蛋白水平的正常范围在 4%~5.6%。糖化血红蛋白水平位于 5.7%~6.4% 之间提示糖尿病患病风险升高。6.5% 及更高水平的糖化血红蛋白提示罹患糖尿病。

糖尿病患者的目标糖化血红蛋白水平通常低于 7%。糖化血红蛋白水平越高，罹患糖尿病相关并发症的风险越高。

饮食、运动和药物综合治疗策略有助于降低血糖水平。

糖尿病患者应每 3 个月进行一次糖化血红蛋白检查，以确保血糖在目标范围内。对于控制良好的糖尿病患者，或可延长两次检查的间隔，但专家建议每年至少检查 2 次。

血红蛋白相关疾病（例如贫血）的患者的糖化血红蛋白检查结果可能有误差。其他可能影响糖化血红蛋白检查结果的因素包括补充维生素 C、E 及高胆固醇水平。肾脏疾病和肝脏疾病也可能影响检查结果。