提起拿破仑，恐怕没有几个人不知道，但您可能不知道，他的祖父、父亲、1 个兄弟以及 3 个姐妹都因胃癌去世，整个拿破仑家族包括他本人在内，共有 7 人患胃癌。难道胃癌也会遗传？
胃癌确实存在遗传的可能
在欧洲及北美，约有 3% 的胃癌呈现家族聚集的现象，其中在意大利有 8%～10% 的胃癌呈现家族聚集倾向，并且，与正常人相比，胃癌患者的直系亲属患胃癌的风险升高约 3 倍。在一些亚洲国家，例如日本、韩国，分别有 0.9% 和 0.5%～0.8% 的胃癌呈现家族聚集倾向。
胃癌在家族中聚集的现象除了与家庭成员处于相同的生活环境、具有相似的饮食习惯或与某些偶然因素有关外，还可能与遗传有关。已有的观点认为，胃癌可以被看作是具有肿瘤遗传倾向的肿瘤综合征的一部分，也就是说，胃癌可能是具有遗传性的肿瘤综合征的表现之一。
胃癌的遗传与哪些因素有关？
如何理解胃癌的遗传性？与遗传因素相关的胃癌即遗传性胃癌，约占胃癌的 1%～3%，其中最常见的就是遗传性弥漫型胃癌。据报告，遗传性弥漫型胃癌跟以下一些基因突变有关：
- CDH1 基因，被认为是遗传性弥漫型胃癌的危险因素和标志之一。
- 编码 α-E-连环蛋白的 CTNNA1 基因突变，也可能导致遗传性弥漫型胃癌的发生。
- MAP3K6、BRCA2、PALB2 基因等也可能与遗传性弥漫型胃癌有关。
确实，胃癌可能具有遗传性，与一些基因的突变有关，但更多患者的胃癌是后天多种因素综合作用的结果。因此，建立良好的饮食习惯，创造良好的生活环境，避免或尽早消除幽门螺杆菌感染等，对于预防胃癌的发生可能更关键。