前列腺癌主要通过直接蔓延、淋巴道和血液三种方式进行转移。
具体来看：
- 直接蔓延就是前列腺癌可以突破前列腺包膜向局部扩散，直接侵袭浸润邻近组织器官，包括精囊、膀胱、输精管、盆壁组织等；
- 淋巴道转移是指前列腺癌沿淋巴管转移，最常见的是转移至盆腔淋巴结，少数也可见腹膜后、纵隔及锁骨上淋巴结转移，个别可发生腹股沟淋巴结转移；
- 血行转移也较多见，即癌细胞侵入血管并随血流转移，最常见为骨转移，少数可见肺、肝、脑、胸膜、肾上腺等内脏转移。
在上述转移途径中，最易发生的是骨转移，在所有发生远处转移的患者中有 70% 以上存在骨转移，最常见的骨转移部位是脊椎骨、骨盆、股骨上段等承重骨。