前列腺癌患者主要是老年男性,50岁以下很少见;引起前列腺癌的因素包括遗传、动物性脂肪饮食和缺乏运动等,阳光暴露与前列腺癌发病率呈负相关;绿茶可能是前列腺癌的预防因子。
早期前列腺癌通畅无症状,但肿瘤侵犯或堵塞尿道、膀胱颈口时会发生类似下尿路梗阻或刺激症状,严重时出现尿潴留、血尿、骨骼疼痛、病理性骨折、贫血等。
直肠指诊和PSA筛查是诊断前列腺癌的主要步骤,如果上述检查有可疑时通常需要前列腺穿刺活检来确诊。建议50岁以上男性每年接受直肠指诊和PSA检查。
密度正常值小于0.15,有助于区分前列腺增生和前列腺癌造成的PSA升高。
速率正常值小于0.75,比较适用于PSA较低的年轻患者。
针以上穿刺的诊断阳性率明显高于10针以下,并不明显增加并发症
重复穿刺间隔时间一般为3个月,3次以上穿刺应慎重。