血糖高吃不吃药应该根据血糖水平的具体情况而定。
如果血糖结果显示只是糖耐量受损，尚没有达到糖尿病的诊断，则暂时不吃药是可以的，但还是应该注意血糖变化，如果有逐渐升高及恶化的趋势，应该及时药物治疗；同时也应该注意调节饮食，少吃辛辣、油腻的食物，尽量减少淀粉、脂肪、糖分的摄入，少吃稀饭、馒头、面包等等，可适当多使用蛋白质较高的食物，比如瘦肉、鱼肉、牛肉等等；想要控制好血糖，应该加强运动，多进行户外活动，制定合理的健身计划，一定要坚持；并保持好的精神状态及睡眠，避免长期加班、熬夜。
血糖高已经能明确诊断糖尿病了，则应该及时药物治疗，糖尿病的治疗较为漫长，除了注意糖尿病饮食及加强运动，还应该密切检测血糖变化情况，根据血糖的波动，选择合适的药物或者胰岛素对症治疗；并定期复查糖化血红蛋白，每年至少进行一次糖尿病并发症的筛查，以保证机体基本机能的正常。