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使用α糖苷酶抑制剂,要注意哪些事项?
α糖苷酶抑制剂是一类治疗 2 型糖尿病的药物。阿卡波糖和米格列醇即属于α糖苷酶抑制剂,它们有助于防止用餐后血糖水平迅速升高。
若最近被诊断为 2 型糖尿病,且血糖水平容易在餐后突发性升高,医生可能开具一类α糖苷酶抑制剂。若已经在服用治疗糖尿病的药物,但血糖仍然极高,医生也可能开具α糖苷酶抑制剂。
作用机制
α糖苷酶抑制剂会让小肠分解、吸收淀粉类食物(如面包、土豆和面条)的速度更慢。每餐在吃第一口时应服用α糖苷酶抑制剂。大多数患者每天服用 3 次药物。
α糖苷酶抑制剂通常会将糖化血红蛋白(HbA1c,反映几个月内血糖控制的“平均值”)降低约 0.5%,比如从 7.5% 降至 7.0%。
副作用
若患者在服用其他糖尿病治疗药物或胰岛素,应向医生咨询发生低血糖的可能性。若仅服用α糖苷酶抑制剂,则不太可能出现低血糖。
医生可能会以低剂量开始给药,随后逐渐增加剂量,以避免以下肠道问题的发生。
- 排气;
- 腹泻;
- 胃部不适;
- 腹痛。
这些副作用通常会在几周内消失,如果没有消失,应及时咨询医生。
不应服药的情况
在以下情况不适于服用α糖苷酶抑制剂。
- 炎症性肠病,如溃疡性结肠炎或克罗恩病;
- 肠道堵塞;
- 消化功能紊乱;
- 糖尿病酮症酸中毒,身体燃烧脂肪而非碳水化合物来获取能量的危险状态。
若存在以下情况,不适于服用阿卡波糖。
- 肠道溃疡;
- 肝硬化;
- 孕妇不应服用α糖苷酶抑制剂。