糖尿病肾病是糖尿病微血管的并发症之一。在慢性肾衰竭中,糖尿病肾病占据了很大的比例。在我国,发病率已达到 30% ~ 50%。
糖尿病肾病患者应做到:
- 限制蛋白质的摄入,一般不超过每日总摄入量的 15%。
- 建议以优质蛋白为主。
- 每周进行 150 分钟以上的有氧或抗组运动。
- 戒烟。
- 血糖控制不理想的患者需要调整药物治疗方案,使糖化血红蛋白水平控制在 7% 以内。
- 合并有高血压的患者,可以使用 ACEI、ARB 类的药物降压,同时可以减少蛋白尿的漏出。
- 合并高脂血症的患者需要进行调脂治疗。
- 肾小球滤过率 (eGFR) 水平低于 15 毫升/分钟的患者,需要尽早进行肾脏替代治疗。