放疗与手术、化疗不同，一个完整的疗程需要分次完成。
目录
放疗的流程是怎样的？
1. 放疗前的整个流程，一般需要 5~10 个工作日。这主要是针对目前最常见的三维放疗来说的。
现在使用的放疗技术，绝大多数都是三维的精准放疗。精准放疗期间，您进行治疗时的摆位、躺的地方，每次不能超过 5 毫米的误差，而照射部位更是要像射击训练用的“靶子”一样精确。所以，在做精准放疗之前，一般先要经过定位、勾画靶区、计划设计、计划审核通过、校位等程序，才能开始正式的放疗。
2. 放疗期间，周一到周五每天放疗一次，周末休息，完成整个疗程往往需要 6~7 周。
每次放疗大约持续 8~10 分钟。
3. 针对同样的放疗部位，一整套治疗疗程进行完，整个治疗才算结束。
放疗需要住院吗？
虽然放疗需要一个较长的疗程，但由于每次治疗的时间很短，不良反应出现得比较慢，因此您不需要住院。
在放疗过程中，如果定期检查显示，您的不良反应较重，或者需要同步进行化疗的时候，医生常会建议您住院治疗，以便及时发现治疗的副作用，并及时处理。
放疗前，我要做哪些检查和准备？
确定治疗方案前，需要对肿瘤进行诊断和分期。因此，治疗前还需要完善很多检查，包括食管镜检查及取活检病理、上消化道造影、胸部及腹部 CT、颈部超声等。医生还需要综合评估您的心肺功能情况及营养状况。
因此，在放疗开始前，建议您尽量带齐以上资料，供放疗科医生参考。
具体而言，食管癌放疗前需要做以下准备：
1. 详细检查，全面评估诊断及分期，确定治疗方案。
您在放疗前要完成必要的辅助检查，然后由医生来制定全面的治疗计划。
明确食管癌的病理分型、分期，是制定治疗方案的依据，所以，胃镜下取得病变组织，并进行病理诊断是必不可少的。
胸部及腹部的平扫+增强 CT、颈部的平扫+增强 CT 或颈部淋巴结超声、消化道造影等，是食管癌诊断必不可少的影像学检查。根据您的诊断和分期，医生会为您制定最合适的治疗方案。
2. 治疗前的谈话。
放疗开始前，医生会与您进行治疗前的谈话，帮助您对所患疾病和放疗形成正确的认识，并告知您放疗中的注意事项。
医生会重点强调这些内容：
治疗过程中，您可能出现一些不良反应，大致可分为三大类：全身反应（乏力、食欲下降、恶心呕吐等）、血液学毒性（白细胞低、中性粒细胞减低、贫血和血小板减低等）、局部反应（如吞咽困难加重、吞咽疼痛、咳嗽气短等）。
这些不良反应，有些可以自行缓解，有些需要在治疗期间定期复查时发现，有些您自己就会感受到相应的不适。但请您放心，医生会帮助您缓解不适症状，提前采取措施，预防不良反应的发生。
治疗期间，您需要每周至少就诊 1 次，及时告知医生，自己的身体有哪些不舒服的地方，由医生为您处理，减轻症状。
放疗的治疗费用大概是多少
在我国不同的地区，食管癌放疗所要花费的价格有所不同。
目前比较常用的三维适形放疗或调强放疗所需的费用，大概是 5~10 万元。
共同撰写：北京大学肿瘤医院 余荣医生 尤静医生