糖尿病患者更易出现足部问题,这是因为糖尿病会损伤神经并减缓足部血流的流通。据美国糖尿病学会(ADA)估计,足部问题是1/5的糖尿病患者寻求医院治疗的原因。
糖尿病患者一定要小心护理双足,足部护理不当会导致足部或腿部截肢。
医生会每年检查是否存在足部问题,如果可以照顾好自己的双足,就可预防与糖尿病有关的并发症。
目录
每天洗净和擦干双足
用温和的肥皂和温水洗净双足。
清洗后在足部涂上乳液以防止开裂,但是脚趾之间不要涂!
每天检查双足
- 仔细观察足背和足底,如果自己看不到,可以让他人帮忙。
- 检查皮肤是否干燥、破裂。
- 检查是否有水疱、割伤、划痕或其他损伤。
- 触摸每个区域时,检查是否有发红、发热或触痛。
- 注意向内生长的趾甲、鸡眼和胼胝。
- 如果鞋子不合脚导致水疱或疼痛,不要“戳破”,用绷带包扎,然后换一双鞋子。
护理趾甲
沐浴后趁趾甲柔软时剪趾甲,直接横向修剪,然后用指甲锉磨平,不要剪到脚趾的边角,需要时可求助足病医生剪趾甲。
不要剪到角质层。
运动时要小心
行走或运动时应穿舒适的鞋子,脚上有开放性溃疡时不要剧烈运动。
穿鞋和袜子保护双足
- 永远不要赤脚,随时都要穿着鞋子、硬底拖鞋或类似的鞋子来保护双足。穿鞋或靴子可防止双足受到寒冷和潮湿等天气的影响。
- 不要穿高跟鞋和尖头鞋。不要穿露趾鞋或凉鞋等不能保护脚趾或足跟的鞋子,否则足部容易受伤和感染。
- 每天更换袜子,穿天然纤维袜子,例如棉、羊毛或棉毛混纺材质的,不要穿紧身袜。
- 穿新鞋时选择穿经常穿的袜子,穿新鞋一次不要超过一个小时。
- 穿鞋前先查看并用手触摸鞋子内部,防止鞋里有刺激性物质或粗糙区域。
如果医生建议,请根据建议选择特殊的鞋子。
鞋子一定要合脚
鞋子是不是太窄了?是不是勉强能把脚挤进鞋子?神经疾病(神经损伤)患者注意不到鞋太紧了。
使用以下简单方法检查。
- 赤脚站在一张纸上(一定要站着而非坐着,不同姿势下足部形状会发生变化)。
- 画出脚的轮廓。
- 穿上鞋子,站在另一张纸上。
- 画出鞋子的轮廓。
比较两者。
鞋子应比最长的脚趾长至少1厘米,并且和脚一样宽。
如何选择合适的鞋子?
糖尿病患者的鞋子应符合以下要求。
- 包覆脚趾和足跟。
- 外底由硬质材料制成。
- 皮革鞋面的内部没有接缝。
- 内部柔软,没有粗糙区域。
如何应对伤口、皮肤凸起、溃疡和烫伤?
对于糖尿病患者而言,出现轻微足部问题时不要拖延,要立即向医生说明足部受伤和感染的情况,遵循医生的指导和急救指南。
不应自己治疗鸡眼、胼胝或其他足部问题,请于足病医生处就诊以处理此类情况。
- 用肘部而非足部检查水温。
- 不要使用足部加热垫。
- 不要交叉双腿。
何时就诊?
糖尿病患者每次就诊时医生都会检查双足,如果注意到存在以下问题,请就诊。
- 足癣(脚趾间开裂)。
- 足部出现溃疡或伤口。
- 趾甲向内生长。
- 麻木或疼痛感加剧。
- 胼胝。
- 发红。
- 皮肤变黑。
- 拇囊炎。
- 感染。
- 槌状趾(脚趾的中间关节永久向下弯曲)。