对于青年患者的糖尿病，以前一般认为1型糖尿病的概率比较大，因为1型糖尿病的特点就是青少年发病，而且以酮症酸中毒起病为主，最主要的损害是肾功能损害。但是近些年随着肥胖的发生率越来越高，目前发现青年的糖尿病患者也有不少是2型糖尿病的患者，这些患者的胰岛素抵抗会非常明显，身体处于严重肥胖的状态。
很多情况下体重指数甚至可以达到32-35以上，这种情况下2型糖尿病的发生显得不可避免，因为这么巨大的体重和肥胖能够产生很明显的胰岛素抵抗，加上患者本身的生活方式不健康，如果再合并高血压、高血脂等，就很容易产生糖尿病。所以对于糖尿病不能单纯的根据年龄判断，而应该结合一般情况、胰岛功能等进行判断，明确分型后制定具体治疗方案。