根据药品说明书，目前没有孕妇使用 PD-1/PD-L1 抑制剂治疗的数据，但在动物实验中，PD-1/PD-L1 抑制剂会对胎儿造成损伤，流产率和死胎率会增加，因此不建议使用。对于哺乳期的女性，建议用药时暂停哺乳。
目前并不明确多大年龄的儿童可以使用 PD-1/PD-L1 抑制剂。超过 65 岁的人群更容易发生肿瘤加速进展（Hyper Progressive Disease，HPD，又称为肿瘤爆发进展），即肿瘤生长速度超过治疗前的两倍，增大的体积超过了 50%。因此，这部分患者使用 PD-1/PD-L1 抑制剂要谨慎。
轻度肝肾功能损伤的患者可以照常使用 PD-1/PD-L1 抑制剂，但目前并没有中至重度肝肾功能损伤患者使用 PD-1/PD-L1 抑制剂的数据。
之前进行过 HSCT（同种异体造血干细胞移植）的患者，使用 PD-1/PD-L1 抑制剂治疗后发生严重移植物抗宿主病（GVHD）的风险会显著升高，用药时需要特别注意。此外，有免疫系统疾病（如克罗恩病、溃疡性结肠炎、红斑狼疮等）、HIV 检验阳性或患有 AIDS 等情况下，不建议使用 PD-1/PD-L1 抑制剂。
共同审核：广东省人民医院 广东省肺癌研究所 王震副主任医师 彭晓潇医生