糖尿病药物，不仅包括通过注射或泵获得的胰岛素或其他药物，还有一些可以以药片口服或者吸入的药物。
医生将考虑到底需要哪些药物，这可能包括不止一种类型的糖尿病药物。治疗的目标是获得最佳的血糖控制，并且，口服药物可以通过多种方式实现这一目的。
目录
阿卡波糖
作用机制：阻断有助于消化淀粉的酶，从而减缓血糖的升高。该药属于一组称为“α-糖苷酶抑制剂”的药物。这些药物的副作用包括胃部不适（排气、腹泻、恶心、痉挛）。
阿格列汀
作用机制：当血糖过高时升高胰岛素水平，并告诉肝脏减少糖的合成。医生可能称这种药物为“二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂”。这些药物不会引起体重增加，可以单独服用，也可以和其他药物一起服用，如二甲双胍。
溴隐亭
作用机制：这种药可以升高多巴胺（一种脑内化学物质）的水平。结合饮食和锻炼，该药获批用于改善 2 型糖尿病成人患者的血糖控制。此药不用于治疗 1 型糖尿病。
卡格列净
作用机制：增加尿液中葡萄糖的排泄量，并阻止肾脏重吸收葡萄糖。医生称这种药物为“钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂”。副作用可能包括：
- 阴道酵母菌感染；
- 尿路感染；
- 头晕、昏厥；
- 酮症酸中毒或酮症；
- 骨折风险增加；
- 骨密度降低。
氯磺丙脲
作用机制：通过促使胰腺释放更多胰岛素来降低血糖。医生可能称这种药物为“磺脲类药物”。这种药物的使用频率不及新型磺脲类药物。磺脲类药物的副作用可能包括：
- 低血糖；
- 胃部不适；
- 皮疹或瘙痒；
- 体重增加。
Colesevelam
作用机制：降低 2 型糖尿病成人患者的“坏”的低密度脂蛋白 (LDL) 胆固醇并改善血糖控制。医生会称这种药物为“胆汁酸螯合剂”。
达格列净
作用机制：增加尿液中葡萄糖的排泄量，并阻止肾脏重吸收葡萄糖。医生称这种药物为“SGLT2 抑制剂”。
恩格列净
作用机制：增加尿液中葡萄糖的排泄量，并阻止肾脏重吸收葡萄糖。医生称这种药物为“SGLT2 抑制剂”。
格列美脲
作用机制：通过促使胰腺释放更多的胰岛素来降低血糖。医生称这种药物为“磺脲类药物”。磺脲类药物的副作用可能包括：
- 低血糖；
- 胃部不适；
- 皮疹或瘙痒；
- 体重增加。
格列吡嗪
作用机制：通过促使胰腺释放更多胰岛素来降低血糖。医生称这种药物为“磺脲类药物”。磺脲类药物的副作用可能包括：
- 低血糖；
- 胃部不适；
- 皮疹或瘙痒；
- 体重增加。
格列本脲
作用机制：通过促使胰腺释放更多的胰岛素来降低血糖。医生称这种药物为“磺脲类药物”。磺脲类药物的副作用可能包括：
- 低血糖；
- 胃部不适；
- 皮疹或瘙痒；
- 体重增加。
吸入型胰岛素
如何使用：将一个装有一剂这种粉末状速效胰岛素的药筒放入一个吸入器中，在饭前或刚开始吃东西之后不久使用。
作用机制：胰岛素迅速从肺细胞进入血流。它不能代替长效胰岛素（不能吸入）。如果患有长期肺病，如哮喘或慢性阻塞性肺病 (COPD)，或者吸烟，则不应使用此药。不推荐使用此药治疗糖尿病酮症酸中毒。
利格列汀
作用机制：当血糖过高时升高胰岛素水平，并告诉肝脏减少糖的合成。医生称这种药物为“DPP-4 抑制剂”。这些药物不会引起体重增加。可以单独服用，也可以和其他药物一起服用，如二甲双胍。
二甲双胍
作用机制：提高胰岛素将糖转入细胞（特别是肌细胞）的能力，还可以阻止肝脏释放储存的糖。如果有肾损害或心力衰竭，不应使用它们。医生称此类药物为“双胍类药物”。双胍类药物的副作用包括：
- 胃部不适（恶心、腹泻）；
- 嘴里有金属味。
米格列醇
作用机制：阻断有助于消化淀粉的酶，从而减缓血糖的升高。该药属于一组医生称为“α-糖苷酶抑制剂”的药物。α-糖苷酶抑制剂的副作用包括胃部不适（排气、腹泻、恶心、痉挛）。
那格列奈
作用机制：使胰腺释放更多的胰岛素，但只在血糖水平过高时发挥作用。医生称此类药物为“格列奈类药物”。格列奈类药物的副作用可能包括：
- 低血糖；
- 胃部不适。
吡格列酮
作用机制：帮助胰岛素在肌肉和脂肪中更好地发挥作用。该药可降低肝脏释放的糖量，并使脂肪细胞对胰岛素的作用更加敏感。这些药物可能需要几周的时间才能降低血糖。医生会与患者讨论这种药物（称之为“噻唑烷二酮类药物”）的心脏风险。这类药物的副作用比较罕见，可能包括：
- 肝酶水平高于正常；
- 肝衰竭；
- 呼吸道感染；
- 头痛；
- 液体潴留。
瑞格列奈
作用机制：使胰腺释放更多的胰岛素，但只在血糖水平过高时发挥作用。医生称此类药物为“双胍类药物”。此类药物的副作用包括：
- 低血糖；
- 胃部不适。
罗格列酮
作用机制：帮助胰岛素在肌肉和脂肪中更好地发挥作用。该药可降低肝脏释放的糖量，并使脂肪细胞对胰岛素的作用更加敏感。此类药物可能需要几周的时间才能降低血糖。医生会与患者讨论这种药物（可能称之为“噻唑烷二酮类药物”）的心脏风险。噻唑烷二酮类药物的副作用比较罕见，可能包括：
- 肝酶水平高于正常；
- 肝衰竭；
- 呼吸道感染；
- 头痛；
- 液体潴留。
沙格列汀
作用机制：当血糖过高时升高胰岛素水平，并告诉肝脏减少糖的合成。医生称这种药物为“DPP-4 抑制剂”。这些药物不会引起体重增加。可以单独服用，也可以和其他药物一起服用，如二甲双胍。
西格列汀
作用机制：当血糖过高时升高胰岛素水平，并告诉肝脏减少糖的合成。医生称这种药物为“DPP-4 抑制剂”。这些药物不会引起体重增加。可以单独服用，也可以和其他药物一起服用，如二甲双胍。
Tolazamide
作用机制：通过促使胰腺释放更多胰岛素来降低血糖。医生可能称这种药物为“磺脲类药物”。这种药物的使用频率不及新型磺脲类药物。此类药物的副作用包括：
- 低血糖；
- 胃部不适；
- 皮疹或瘙痒；
- 体重增加。
甲苯磺丁脲
作用机制：通过促使胰腺释放更多胰岛素来降低血糖。医生称这种药物为“磺脲类药物”。这种药物的使用频率不及新型磺脲类药物。此类药物的副作用包括：
- 低血糖；
- 胃部不适；
- 皮疹或瘙痒；
- 体重增加。
复方药物
几种糖尿病药物将两种药物合并成一片，这些药物包括：
- 阿格列汀/二甲双胍；
- 阿格列汀/吡格列酮；
- 达格列净/二甲双胍；
- 恩格列净/利格列汀；
- 恩格列净/二甲双胍；
- 格列吡嗪/二甲双胍；
- 格列本脲/二甲双胍；
- 利格列汀/二甲双胍；
- 吡格列酮/格列美脲；
- 瑞格列奈/二甲双胍；
- 罗格列酮/格列美脲；
- 罗格列酮/二甲双胍；
- 沙格列汀/二甲双胍；
- 西他列汀/二甲双胍。