出院后,我还需要插胃管吗?

术后住院期间进行的肠内营养,提高了您对治疗的耐受性,增加手术安全性,降低术后并发症发生率,还可以加速康复。但由于食管癌术后住院时间逐渐缩短,出院后的营养管理成为康复的主要环节。

出院后,您还需要辅助肠内营养治疗

实际情况中,您在出院时还尚未完全过渡至经口进食。即使能经口进食,但受制于消化道重建后饮食习惯的改变及食欲下降,您的进食量不能满足机体需要,蛋白质及微量元素的摄取也远远无法达到推荐量。

因此,为保证您的营养水平,仍需要辅助肠内营养支持治疗。出院后的肠内营养方式多采用注射器推注或重力滴注,因速度难以控制,营养液短时间、大量进入空肠后,您很快出现腹痛、腹胀及腹泻等类似倾倒综合征情况。部分患者无法耐受,导致相关肠道并发症增加,营养摄入不足。

如何进行家庭肠内营养?

研究发现,出院后持续泵入肠内营养能提高患者安全性,有利于出院后体重的维持,增加肠内营养耐受性,保障营养支持有效完成,还可以减少住院时间和花费。因此,出院时您还需保留鼻空肠营养管,购买肠内营养泵,继续进行肠内营养支持治疗。

您的日常能量摄入量一般为每千克体重 25~30 kcal,出院 2 周内能量来源全为肠内营养制剂。2 周后在胸外科医师及营养师指导下,开始经口进食,并逐渐减少肠内营养补充,至术后 25~35 天。此后,您可以逐渐恢复日常饮食。