乳腺癌治疗带来的一些副作用易被患者周围的人发现,从而给患者带来一些不适感受。但是,患者有许多方法可以克服这些副作用,并改善自己的感受。
目录
乳房变化
乳腺癌治疗的首个影响外形的副作用应当是乳房部分或全部切除。接受乳房切除术的患者,可以选择使用外部义乳代替乳房再造术,或者在乳房再造术之前使用义乳。
佩戴义乳时,可以将其放入胸罩,或者以双面胶带粘于皮肤上。
如果选择佩戴义乳:
请肿瘤医生介绍出售义乳的专门商店,患者也可能可以在一些出售内衣的地方找到义乳。
与义乳咨询师约见,找到合适的义乳。
试戴多个义乳,观察哪个从感觉和外观上对自己最合适。
脱发
有些化疗会杀死快速生长的细胞无论其是不是癌细胞,例如毛囊。脱发在每个人中是不同的,还取决于患者正在接受的化疗类型。
放疗和内分泌治疗也可能会造成脱发。
预期:如果患者因为化疗脱发,头发可能于治疗开始后 1~2 周内脱落,可能变稀少或几乎同时脱落。患者全身毛发而不仅仅是头发脱落也很常见,这意味着患者将失去睫毛和眉毛,还有腋毛、腿毛和阴毛。
冰帽或其他措施并不能预防脱发,但如果用温和洗发水、软梳或者凉吹风,可能可以稍微减少头发丢失。
有时甚至在治疗尚未完成头发就长了回来。新长出的头发可能比较稀少,或者有不同的颜色或质地。
应对:患者可以为脱发作准备,使其更易应对。例如,许多女性在发现头发开始脱落前将其剪短,可以避免在淋浴时脱落大把的头发,或者在枕头上留下大量头发。下面是可能有帮助的其他做法:
- 在头发脱落前,考虑购置围巾、头巾、帽子。
- 了解可供选择的假发产品。
- 在开始化疗前,根据自己的头发的颜色、质地选择、定制假发。如果过早期选佩了假发,待脱发后需要佩戴时可能会出现略有合适的情况。
- 使亲近的人特别是儿童为自己脱发后的形象做好准备,可以让他们一起参与选择围巾和其他产品。
- 如果选择不遮盖头部,记得在阳光下时要在头部使用防晒霜,在寒冷的季节还要使头部保持温暖。
手臂肿胀
医生称其为淋巴水肿,即接受乳房或淋巴结手术一侧的手臂发生肿胀,还可能发生于放疗后。这常是一种暂时的副作用,但也可能是永久的。如果是永久的,会影响患者的生活质量。
早期发现症状可以减轻其影响。
提示:
- 不要忽略手臂出现的任何肿胀。
- 避免损伤患侧手臂的皮肤。
- 在劳动或做家务时戴上手套。
- 避免水温变化过大。
- 保护手臂不被太阳晒伤。
- 避免在受影响的手臂注射药物或者静脉输液。
- 不要使用受影响一侧提拿较重的包或佩戴较重的手饰。
肿胀可能会影响患者可穿的衣服类型,可能会需要弹性加压袖子来控制肿胀,要穿更宽松的衣服。
患者可以请医生介绍治疗师,学习有助于避免或减轻肿胀的安全锻炼方法以及其他技巧。
体重变化
治疗过程中,体重增加和减少均可能发生。体重减少可能是恶心、呕吐或者食欲改变所致。体重增加有时候是化疗或内分泌治疗造成的,这二者都会导致提前绝经,但是患者服用的其他药物也可能会造成体重增加,因为这些药物会改变患者的饮食,并使其活动量减少。
提示:癌症患者不适宜节食。有营养的均衡饮食有助于保持健康体重、维持精力以及促进痊愈。以下建议可能有帮助:
- 进食大量的蛋白,但是限制饱和脂肪、糖、酒精和盐的摄入。
- 少量多餐,特别是感觉恶心时。
- 进行锻炼以帮助控制体重和保持食欲。锻炼还有助于缓解其他副作用,例如疲劳和抑郁。请咨询医生适合自己的运动量。
- 寻找一位锻炼伙伴,以帮助自己长期坚持,即使每天几分钟也会对患者产生积极的影响。
皮肤改变
患者可能会在接受化疗、放疗或内分泌治疗后发生皮肤改变,可能出现:
- 发红
- 皮疹
- 干燥
- 炎症
- 血管颜色变暗
如果皮肤暴露于太阳下,放疗和某些化疗引起的发红可能会加重。尽管少见,但如果通过静脉注射的化疗药物渗漏到了皮肤,也可能会发生皮肤损伤。
患者发现皮肤上有任何裂口或伤口,应告诉医生,这些伤口可能会发生感染。
提示:
- 使用任何皮肤产品前,均需请教医生。这些产品包括乳剂、粉剂、香水、霜剂、除臭剂、身体油或者家用治疗药,一些产品的添加剂可能会使皮肤反应加重。
- 避免使用带有染料和香味的洗涤剂。
- 保持皮肤干净和干燥。使用温和的香皂,并于洗澡后将皮肤擦干。
- 按照医生的推荐每日数次使用强效的保湿剂,以预防皮肤干燥。
- 在太阳光下时使用防晒霜。
- 穿宽松、天然的织物,例如棉质和丝织品。
指甲改变
患者可能会在接受化疗、放疗或内分泌治疗后发生指甲改变。甲床可能会变暗或变色,指甲可能会出现裂缝、劈裂或者变僵硬,有时指甲甚至会从甲床脱落。如果发生上述情况,请告诉医生,这会增加感染的风险。
提示:
- 剪短指甲以减少劈裂。
- 避免使用人工指甲,会增加感染的风险。可以用指甲油,但去除时要使用不易导致干燥的不含丙酮洗甲水。
- 使用去指皮霜剂或凝胶剂,将其揉搓进自己的指甲中。
- 不要咬或者撕指甲或者指皮。
- 劳动或做家务时戴上手套。
- 避免专业美甲,或者带上自己的消毒器具。
- 控制手浸在水中的时间,以减少真菌感染的风险。
皮肤和指甲改变常常会在患者治疗结束时消失。