很多患者听到需要“在锁骨切个口子”，都感到恐惧。其实，医生在操作之前会严格评估适应证和禁忌证，只要不过分紧张，积极配合医生，纵隔镜检查一般都是安全的。
检查前要做好哪些准备？
需告知医生以下信息：
- 正在服用的药物和药物过敏史。
- 是否正在服用抗血小板药（如阿司匹林、氯吡格雷）或抗凝药（如华法林）。
- 是否怀孕或可能怀孕。
- 是否曾做过纵隔镜检查或心脏外科手术。因为手术疤痕可能会影响第二次检查。
- 是否有颈部疾病或受过损伤。特别是颈部肌肉过度拉伸的情况。
- 是否有过胸部疾病，包括先天性疾病。
- 颈部或胸部是否接受过放疗。
纵隔镜检查需要全身麻醉，请做好以下准备：
- 遵照医嘱禁食禁水。否则手术可能会被取消。如果手术当天需要服用药物，请用一小口水送服。
- 摘下饰品、眼镜（隐形眼镜）、牙托或活动假牙，检查后取回。
- 如果不用住院，提前请亲友开车接你回家。
- 检查前，医生还可能要求进行某些血液检查，如全血细胞计数（CBC）或凝血因子检测。
- 术前可以向医生了解检查的目的、意义、不良反应和操作过程，并签署知情同意书。
纵隔镜检查痛苦吗？
检查前，医生可能用药物帮助您放松，然后进行全身麻醉。您可能在醒来后几个小时内都感到困倦，甚至持续1~2天，并且出现酸痛感。
喉咙也可能因为放置帮助呼吸的导管而感到轻微的疼痛。吃润喉片和温盐水漱口都将有所帮助。
检查后可能出现什么情况？
如果切口缝线不是可吸收型的，患者还需要在术后 10~14 天内回医院拆线。通常只会留下一个小疤痕。
纵隔镜检查的并发症并不常见，但可能会出现出血、感染、肺萎陷、食道裂伤、血管损伤、或喉返神经损伤（可能会导致永久性声音嘶哑）。
检查结束后，建议患者留院观察1天。如果出现以下情况，请立即联系医生：
- 切口缝线处出血；
- 发热；
- 严重胸痛；
- 颈部肿胀；
- 呼吸急促；
- 吞咽困难；
- 声音嘶哑，持续数日或持续恶化。
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共同审核：广东省人民医院 广东省肺癌研究所 董嵩医生 张潮医生