发现肿瘤扩散绝不是个好消息，但不要以为就没了希望。侵犯邻近部位的前列腺癌患者，存活 5年以上的几率也可达 90% 以上。
肿瘤扩散（或转移）时，往往首先扩散到前列腺附近的组织或淋巴结中。如果癌症在这个“局灶性”阶段被发现并及时治疗，生存几率和恢复都非常好。但如果进一步扩散，例如肿瘤骨转移或肺、脑转移，则生存时间会大大缩短。
转移性前列腺癌的治疗
治疗方案主要取决于肿瘤转移部位的远近及症状，治疗方案主要包括：
- 内分泌治疗：患者可能已经接受过手术或放疗，这些治疗有时仅用于局限性前列腺癌（即癌症局限在前列腺内，尚未扩散）。一旦肿瘤扩散，医生很可能会建议内分泌治疗，即通过服用药物来降低体内雄激素（睾酮和双氢睾酮）水平以阻止其对肿瘤生长的促进作用。
- 手术去势：降低雄激素还有另一种治疗选择——手术去势，即切除睾丸，因为睾丸主要负责产生雄激素。如果患者感到尴尬，医生可以将硅胶植入阴囊，从而维持睾丸的外观和感觉。
- 免疫治疗：如果内分泌治疗无效，部分患者可以考虑免疫治疗。近年来进行试验研究的前列腺癌疫苗能够激活人体免疫系统，从而攻击癌细胞，但长期效果仍有待观察。
- 化疗和放疗：医生也可能会建议化疗，化疗可能通过口服或静脉注射给药。放射治疗可分为外照射和内照射（放射线粒子植入前列腺），通过射线杀灭癌细胞，也可减轻骨痛。
- 骨转移的治疗：如果前列腺癌发生骨转移，可能需要药物来缓解疼痛，降低骨折风险，并保持体内钙水平的稳定。体内钙含量太高或太低都将很危险，因此需要密切观察。患者还可能需要服用糖皮质激素来控制疼痛，有时需要与止痛药同时使用。止痛药从弱效（如布洛芬）到强效（如吗啡）都有，具体选择哪种取决于疼痛有多严重。
无论采用哪种治疗方式，晚期前列腺癌都不可避免会影响患者的日常生活。治疗可能引起尿失禁、疲劳和勃起功能障碍等问题。采用内分泌疗法的男性可能会出现潮热（类似女性更年期的症状）或体重增加。前列腺癌骨转移会造成严重的疼痛。
如果出现疼痛或任何副作用，要及时告知医护人员进行处理，许多药物和措施能够有效改善病情。并注意自我照料：以小睡来对抗疲劳，尝试散步等运动以保持精力充沛，还可适当增加一些力量训练。
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