糖尿病女性在怀孕之前需要特别关注一些健康问题。除了妊娠本身给身体带来的变化之外，血糖水平和糖尿病用药也会受到影响。
如果正在考虑要宝宝，应当采取一些措施来降低自己和宝宝面临的风险。
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做好准备
预先咨询有利于在生理和心理上都做好准备。
向医生了解自己的病情是否得到了很好的控制，是否能够停止避孕。被称为糖化血红蛋白（HbA1c）检测的血液检查可以检测出过去 8~12 周内糖尿病的控制情况。
以下一些医学检测有助于在妊娠期避免并发症：
- 可以检测肾脏问题的尿常规检查；
- 胆固醇和甘油三酯血液检查；
- 确诊是否患有青光眼、白内障或者视网膜病变的眼部检查；
- 心电图检查；
- 确保肾脏和肝脏功能正常的血液检查；
- 足部检测。
血糖控制
妊娠早期（前 13 周）如果血糖水平较高可能导致出生缺陷，还会增加流产和出现糖尿病相关并发症的风险。
但是，在宝宝发育至 2~4 周前，许多女性都不知道自己怀孕了，这就是为什么在开始尝试怀孕之前应该控制好血糖的原因。
将血糖水平保持在理想范围内：
- 饭前 70~100mg/dl；
- 饭后 2 小时低于 120mg/dl；
- 睡前吃零食前 100~140mg/dl。
须通过饮食、锻炼和糖尿病药物维持血糖平衡。
糖尿病是如何影响宝宝的？
糖尿病患者生下的宝宝通常要大很多，这种情况被称为“巨大儿”。
因为母亲的血糖水平很高，胎儿会从胎盘中获取过量的糖分。胎儿的胰腺感知到这些糖分并分泌更多的胰岛素来消耗糖分。这些多余的糖分被转化为脂肪，导致胎儿体重增加。
糖尿病患者分娩后，多数医院会对婴儿密切关注数小时。如果血糖水平在妊娠期间（特别是分娩前 24 小时之内）一直比较高，可能造成婴儿一出生就有低血糖的危险。母亲的高血糖决定了胎儿的胰岛素水平，如果母亲的高血糖突然中断供应，胎儿的血糖水平会快速下降，这时医生需要输入葡萄糖来平衡婴儿的血糖。
婴儿的钙和镁水平可能也会下降，这些可以用药物解决。
有些胎儿体型太大不适合顺产，医生会密切关注胎儿的大小，以便确定最安全的分娩方式。
调整糖尿病药物
如果使用胰岛素来控制糖尿病，医生会告知如何调整剂量。糖尿病患者怀孕时很可能需要更多的胰岛素，尤其是在妊娠的最后 3 个月。
如果是口服降糖药物，需要改换成胰岛素。因为口服药可能并不安全，而胰岛素可以使血糖得到更好的控制。
饮食调整
调整饮食及用餐方式有助于避免高血糖带来的一系列问题。
需要为成长中的胎儿提供更多的热量，医生和糖尿病教育者可以提供帮助。
糖尿病孕妇可以足月分娩吗？
患有轻微糖尿病或者糖尿病控制得较好的孕妇，常常是可以足月分娩的，且不会出现任何问题。
然而，许多医生通常会建议提前分娩，一般是在孕 38~39 周分娩。
注意分娩时的血糖水平
分娩对孕妇和胎儿来说都是压力很大的过程。如果孕妇在妊娠期间一直使用胰岛素，阵痛开始时可能也需要通过皮下或静脉注射胰岛素。
分娩之后，糖尿病孕妇对胰岛素的需求可能会快速下降。