在您的诊断报告上,可能会有“病灶长度”这样一个指标,这意味着什么呢?与病情早晚有关吗?和治疗的选择有关系吗?
第一,食管癌的分期与病灶长度没有关系,并不是病灶越长分期越晚。食管癌的分期,主要根据原发病灶的浸润深度、区域淋巴结的转移情况、有无远处转移。
食管在组织学上可分为:黏膜层、黏膜下层、肌层和外膜。早期食管癌是局限于黏膜或黏膜下层,未累及肌层的,而且不管有无淋巴结转移。
但一般情况下,病灶长度和病灶浸润深度是相关的,也就是说,长的病灶通常也会浸润更深。
第二,食管癌的治疗决策,需要考虑您的肿瘤分期、一般状况、肿瘤与大血管的关系等多个方面,与单纯的病灶长短没有必然联系。但前面提到过,长的病灶一般也会浸润更深;而且,过长的病灶对手术会有一定的影响,特别是术后并发症的发生,如吻合口瘘。所以,医生在做治疗决策的时候,也会一定程度上参考病灶的长度。