白血病患者贫血较多见,原因十分复杂,包括:
- 化疗中药物所致贫血;
- 因血小板减少,出血倾向明显,皮肤粘膜,内脏出血,导致的消耗性贫血;
- 肿瘤浸润骨髓直接造成骨髓有效造血组织的减少所致贫血;
- 化疗后反复感染所致的铁利用障碍性贫血;
- 此外因情绪消化等因素,进食减少,发生的营养性贫血也不在少数。
白血病患者发生贫血应该根据患者主要的贫血原因予以治疗,例如:
- 营养不良的患者,可以补充铁剂,丢失过多的患者可以输注血小板改善出凝血情况;而化疗药物所致的贫血,可适当予以促红细胞生成素或者中药支持治疗。
- 对于急性白血病,因反复大量输血导致铁过载而影响骨髓造血导致的贫血,需尽量控制红细胞输注,必要时需要使用铁螯合药物。
- 对于疾病本身原因导致的贫血,需积极针对原发病治疗。
- 对于感染所致的铁利用障碍性贫血,需要积极使用抗生素药物控制感染。