手术前一天怎么过？

即将手术了，您可能感到害怕、紧张、迷茫，担心手术是否顺利、术前准备是否充分、能否耐受术后疼痛、生活质量是否受影响，更担心肿瘤是良性还是恶性，能否全部切干净，会不会转移到别的地方……有时医护人员嘱咐了一些，又感觉一知半解。

本文就聊聊手术前一天应该“怎么过”，了解医护人员在准备什么、我们自己要准备和注意什么。

医护人员要做哪些准备？

为保证术中输血安全，医生会在术前一天向医院输血科提交用血申请单。病房护士会为您采集血样，用于血液配型。如果配型成功，输血过程中一般就很少出现不良反应。

如有同时需要空腹查验的血液指标，医生将提前告知。请您备好早餐，稍作忍耐，抽血后方可进食。

其实就是“刮汗毛”。护士将为您把手术范围内的汗毛刮净，并请您在备皮后洗澡，便于医生术前消毒和操作。您要注意避免着凉感冒。

医生可能会为您留置深静脉置管用于输液。这根管子柔软纤细，一般会放在颈部或者锁骨下方。操作前，医生会在您皮肤上注射局麻药。置入深度大约十多厘米，操作后用透气薄膜贴敷。您会有一些不适和酸胀疼痛，但不很严重，也不妨碍您头颈部的正常活动。

注意：置管处不能沾水，也不要抓挠。

术前，手术和麻醉医生会分别请您和亲属谈话，详细讲解手术和麻醉方式、风险以及可能遇到的情况。这是医生和患者之间正式、严谨的沟通，是术前最重要的一件事。请您和亲属在病房等候，并保持手机畅通。

术前要吃卫生、清淡、软烂、易消化的食物，避免油腻刺激。手术前一日晚餐要吃清淡半流食，比如粥（糖尿病患者慎重食用）、面条、面片汤。饭量要减少，吃平时的一半左右为宜。

由于您将接受全麻手术，在麻醉作用下，胃肠道消化功能减弱，会厌吞咽功能消失。“会厌”是位于舌根后方的软骨组织，在吞咽时关闭，可避免食物进入气管。如果术前饱餐一顿，胃里存了很多食物，麻醉插管时胃内容物会有反流入气管的风险。这些液体对气管和肺伤害很大。

为了手术安全，请注意：手术前一日吃半量清淡晚餐，晚上8点后不要再吃任何东西，10 点后不要再喝水和任何饮品。手术之前都不要吃喝。

医护人员会给您静脉输液补充能量和水分。若您出现低血糖症状，如心慌无力、出虚汗，请及时告诉医护人员。如果觉得口渴，可以用清水漱口。

如果您规律服药，如降压药、降糖药等，请提前告知医护人员，遵医嘱是否继续服药。

手术前一日午饭后，护士会指导您服用缓泻剂，排空胃肠道，缓解便秘及腹胀。大多患者服药后，到傍晚开始排便，甚至会排出水样便。不必担心，应用电解质缓泻剂不会造成虚脱，按护士要求适当多饮水就可以了。

如果您正在腹泻、既往做过消化道手术、术前3天内进行过消化道钡餐造影、或术前食道有明显梗阻、有饮水困难等特殊情况，请提前告知护士。

肺功能训练是术前一项基本训练，是肺癌患者特别需要注意的一点，它不是术前一天才要做，而是在手术前后要持续进行，主要是指做深呼吸运动和有效咳痰。可以借助呼吸器和气球来练习呼吸功能。

手术当天提前将手表、可拆卸假牙、各种首饰脱下收好。更换衣物时，保护好护士为您留置的尿管等管路，切勿拔出。请亲属准备好您在检查期间做的片子等所有结果。

术前准备比较繁琐，请不要私自离开病房。请委托亲属在手术期间全程守候。术后请委托一位时间充足、办事可靠的亲属看护。如果您夜间睡眠不好，请及时告知医生。

术前焦虑在所难免，多看看病房楼道里的相关宣教资料、准备好手边的物品、记录代办事项。住进病房后，跟病友聊聊天，看到他们都顺利完成了手术，而且手术后交谈、活动都完全没问题，会增加您的信心。还可以和他们一起锻炼呼吸功能。这些都可以帮您缓解术前焦虑。要坚信，别人行，我也可以。

共同审核：广东省人民医院广东省肺癌研究所廖日强副主任医师唐文芳医生

共同作者：北京大学肿瘤医院王兴医生