绝大多数肾囊肿没有症状,对人体健康也不会有很大影响。但约有 3%~7% 的肾囊肿可能会恶变成肾癌,需要及时发现并积极治疗。
诊断肾囊肿比较可靠的方法有 B 超、X 线造影、放射性核素扫描、CT(电子计算机断层扫描)检查和 MRI 检查(核磁共振)。临床医生可以通过肾囊肿的 B 超和 CT 表现,对肾囊肿进行分级,以判断肾囊肿是否出现恶变,该分级系统被称为“Bosniak 分级系统”。
- I 级囊肿:单纯良性囊肿,囊壁薄、无分隔或钙化,囊液为水;
- II 级囊肿:良性囊肿,伴有细小分隔和或钙化点,分隔无强化;
- III 级囊肿:囊壁厚,囊内多分隔和钙化,分隔有强化,超过 50% 为恶性囊肿;
- IV 级囊肿:囊肿内含有强化的软组织成分的恶性囊肿。
因此,对于 I~II 级囊肿,可以选择观察随访,而 III~IV 级囊肿,应该尽快手术探查和切除。