通常，老年患者指的年龄≥65 岁（WHO 界定≥65 岁）的人群。老年 1 型糖尿病患者的特点是年龄较大、身体机能较差，治疗上与普通人群差异不大，更重要的是避免出现低血糖及相关并发症，以及家属更为细心的照护。
每日多次胰岛素注射（见下表）和胰岛素泵治疗方案为主（见表 1）。部分患者可以考虑联合口服二甲双胍、阿卡波糖等药物，但需要主治医生充分评估后确定。
表 1 1 型糖尿病每日多次胰岛素注射方案
需要注意的是，老年患者本身就存在骨质疏松，如果血糖控制不好，发生骨质疏松症可能性更大，所以治疗期间，除了复查一般项目，也建议每年复查一次骨密度。