恐癌心理使许多人“谈癌色变”，甚至一些人心生“一切了之”的念头。为了预防胃癌的发生，尤其是一些被医生评估为胃癌高风险的人群，是否有必要预防性切除胃呢？
一般来说，不需要。原因有三：
- 即使在外科手术技术及围手术期治疗水平取得长足进步的今天，胃切除手术仍然是外科领域风险较高的手术之一，而且切除后消化道重建会在一定程度上影响生活质量。
- 对于普通人群来说，即使具有一些高风险因素，只要定期、及时随访复查，在医生的指导下进行规范的行为调整、药物治疗或内镜下微创切除等处理，即可获得治愈，并不需要进行创伤较大的“预防性胃切除”。
- 极少数确定具有遗传性胃癌风险因素者，因其多伴发胃外的肿瘤，例如结肠癌、乳腺癌、食管癌等，是否需要预防性胃切除以及手术时机的选择，须视情况而定。至于如何判断是否具有遗传性胃癌风险因素，符合以下一项或多项因素者需在专业的肿瘤基因中心接受评估：家族中有小于40岁的胃癌患者；有1名一级或二级亲属患胃癌，且诊断时＜50岁；有≥2名一级或二级亲属患胃癌，诊断时可为任何年龄；患者同时患乳腺癌和胃癌，其中一种诊断时＜50岁；患者诊断胃癌时处于任何年龄且有乳腺癌家族史，有一级或二级亲属＜50岁被诊断为乳腺癌；患者诊断胃癌时处于任何年龄，且有幼年型息肉或胃肠息肉病史；患者诊断胃癌时处于任何年龄且有Lynch综合征病史。