甲状腺癌主要分为甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌以及未分化癌，临床中以甲状腺乳头状癌最为多见，颈部淋巴结转移率较高，其次是滤泡状癌，预后往往比较好。滤泡状癌常为单发结节，常侵犯血管，很少出现淋巴结播散，发生率约为8%-13%，甲状腺滤泡状癌通常经血行播散，10%-15%的患者会出现远处转移，即使原发病灶非常小也不能幸免，但是目前尚未发现直径小于2cm的甲状腺滤泡状癌出现远处转移的情况。最常见的远处转移部位是骨转移和肺转移，也可以累及到脑、肝脏、泌尿系和皮肤。甲状腺包裹型滤泡状癌的治疗主要以手术为主，需要同时切除两侧甲状腺，即便没有淋巴结转移也需要预防性清扫淋巴结，术后需要终身服用优甲乐，并达到内分泌抑制状态，也就是T3、T4维持正常的情况下，TSH要维持在最低值附近，如果围手术期发现有远处转移或者颈部淋巴结转移，还需要进一步做碘治疗。