对于 Ia 期（肿瘤最大径＜4cm）和 Ib 期（肿瘤最大径 4~7cm）的早期肾癌患者，根治性或部分肾切除术后的复发率都较低，而术后长时间的随访也证实，远期治疗效果也没有明显差别。所以，Ia 期和 Ib 期的早期肾肿瘤患者完全有机会接受保留肾单位手术。但在手术前必须做一下保留肾单位手术可行性评分，主要通过肿瘤的部位、大小、是否内生性、以及距离肾门和血管的距离等指标进行评分，判断保留肾单位手术的难易程度和并发症风险。
对于 II 期（肿瘤最大径＞7cm）肾癌，部分肾切除术后的局部复发率可能高于根治性肾切除术，所以选择肾癌根治术更合理。
