下尿路梗阻的原因可能是机械性梗阻,也可能是非机械性梗阻。
机械性梗阻中,对于老年人最常见的就是良性前列腺增生症。前列腺增生可致尿道受压狭窄,出现排尿困难等症状,严重时可出现急性尿潴留,也就是尿不出来的情况。对于前列腺增生的情况,轻中度时可选择口服药物治疗,改善排尿情况,若出现反复尿潴留,需行手术治疗;
在尿潴留的症状中,有一部分是由于前列腺癌所致 ,前列腺的诊断需要前列腺穿刺病理学,若诊断明确可行内分泌治疗或者行前列腺癌根治治疗;
尿道结石也可致尿液排出受阻,同时伴有阴茎、下腹部疼痛;
非机械性梗阻中,主要是神经源性膀胱,主要由控制排尿的中枢神经系统或外周神经系统损伤所致,可根据病情予以药物治疗或者导尿、耻骨上膀胱造瘘等治疗,需及时到医院就诊。