前一段时间，有两位术后出现“乳糜性胸腔积液”的患者给我留下了深刻的印象。我在之前的文章中提过，对于刚刚接受肺癌根治性手术的患者，医生建议术后少脂清淡饮食，更有利于患者减少胸腔积液，加速术后康复。在日常的临床工作中，我们也十分注意对患者进行宣教。这两位患者也听从了我们的建议，术后并未进食含脂量高的肉类食品，那么为什么还会出现这种乳糜性胸水的情况呢？
我们进行了更为细致的询问，发现其中一位患者在术后吃了大量的葵花籽，另一位患者则是对芝麻酱情有独钟。这下我们找到了导致乳糜性胸水的“元凶”了。可见，不只是含脂量高的肉类食品可以引起术后乳糜性胸水，像葵花籽、芝麻这些含较多植物性脂肪酸的食品，同样可以该症状。
术后乳糜性胸水本身并没有大的危害，但是由于其颜色类似“牛奶”，会给患者及家属造成不必要的恐慌，其次，胸水量增多也会延迟拔除胸管的时间，导致住院时间延长。
通过这两位患者的经历，我们更加强化了肺癌术后患者的饮食指导，做到更细致的宣讲。如果患者家属仍无法判断哪些食物适合患者食用，有一个简单的标准可以参考，即如果食物溅到衣物上不会留下明显的油渍，即可给患者食用。
还有一点需要强调，很多患者及家属担心长期进食清淡的食物是否会造成营养不良，其实这种疑虑是不必要的，因为术后的清淡饮食是暂时，待到手术创面愈合之后，患者即可恢复从前的饮食习惯。不过，尽量避免大量的高脂食物还是更符合健康要求的。