胃癌患者的结局受许多因素的影响，这些因素在医学上称为预后因素，也就是指可以对患者结局产生影响的因素。预后因素对疾病的未来结局具有一定预测作用。
根据我国一项较大规模的研究显示[1]，影响我国胃癌患者最终结局的因素包括年龄、肿瘤部位、肿瘤大小、Lauren 分型（即根据显微镜下观察到的细胞形态进行的分型，包括肠型、弥漫型、混合型）、T 分期、N 分期、M 分期以及淋巴结送检数。具体来说，以下胃癌患者的结局相对较差：不小于 60 岁，肿瘤位于胃体、贲门或全胃（与胃窦部的肿瘤相比），肿瘤不小于 4.5 厘米，Lauren 分型为弥漫型，T 分期为 T2～T4b，N 分期为 N1～N3b，M 分期为 M1 型（即出现远处转移），淋巴结捡取数不低于 15 枚。
当然，不同医疗中心统计的数据也会存在差异。根据现有临床资料，T 分期、N 分期、M 分期、Lauren 分型、肿瘤部位、肿瘤大小以及淋巴结捡取数等是较公认的与胃癌结局相关的因素[2][3][4]。此外，众多临床试验也表明，术后接受辅助治疗、术前新辅助治疗、围手术治疗等也会对胃癌结局产生影响[5][6][7][8]。
总体来说，影响胃癌结局最为关键的因素仍然是 TNM 分期，当然，其他一些临床病理因素及辅助治疗情况也会对结局产生影响。（中国医科大学附属第一医院胃肠肿瘤外科王鹏亮参与撰写）