目前，采用假体进行乳房再造是创伤最小的乳房再造方式，手术时间较短，应用也较普遍。
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哪些患者可以用假体进行乳房再造？
对于单纯乳腺切除、乳腺癌改良根治术或者先天乳房发育不良者，如果健侧乳房体积不大，需要进行再造的一侧胸部肌肉比较完整（有胸大肌保留），并且皮下组织有一定厚度，皮肤量较充足没有明显缺损，医生会考虑采用单纯的假体植入进行乳房再造。也就是说，采用这种方法时，皮肤和皮下组织不能缺损过多，要确保在假体植入后有足够面积的皮肤和足够厚度的皮下组织覆盖，以免假体突出到皮下轮廓太过明显。皮肤缺损多、皮下组织太薄者是不能采用这种方法的。
如果术后确定需要进行放疗，也不能使用假体，因为放射线会对假体造成损伤，并且会增加瘢痕挛缩的可能性。
乳房组织局部缺损者，也不适合假体植入，因为假体都是规则形状，并不能满足局部缺损的需求。
手术过程大致是怎样的？
假体植入乳房再造有两种方式。一种是假体直接植入，适合皮肤量充足、没有明显缺损者。另一种是扩张后假体植入，适用于皮肤量不太充足、有一定缺损者，首先需要在胸部植入一个可扩张的水囊（组织扩张器），在术后通过一段时间的扩张增加皮肤面积，然后手术取出扩张器替换为假体。当然，医生有时也会采用背部组织（背阔肌肌皮瓣）来修复皮肤缺损并增加覆盖假体的组织厚度，但这无疑会增加背部的损伤。
假体乳房再造有哪些优点和缺点？
如果单纯使用假体，不存在“对提供自体组织的供区造成损伤”的问题，是一种损伤最小、恢复最快的乳房再造方式。由于假体种类很多，这也为乳房再造提供了很大的选择余地。用假体植入的方式进行乳房再造，手术时间较短，尤其是在乳腺癌手术的同时即刻进行乳房再造时，可以避免缺失乳房的过程。通常用假体再造的乳房形态较理想，假体突度较好，即刻就可以达到乳房的外形，甚至有时比对侧乳房外形更好，这时可能需要调整对侧乳房形态以使两侧美观、对称。
用假体进行乳房再造也会有一些问题。首先，假体的手感不及自身组织柔软，尤其是覆盖在假体表面的组织比较薄时，容易摸出假体的轮廓。其次，假体植入后不会随年龄而出现下垂，数年后可能出现对侧乳房自然松驰下垂而再造乳房依然坚挺的状况。
补充一点，有的患者可能会对假体的安全性存在顾虑。实际上完全不必担心。目前手术应用的乳房假体，全部为医用级的硅凝胶，稳定性极高，对乳腺癌的发生及结局不会产生任何影响，这已经是目前的定论。
术后需要注意什么？
植入假体后，不会对日常生活产生明显影响。术后 2～4 周，伤口痊愈，假体位置固定，就可以进行任意运动，包括打球、游泳等剧烈运动。但在术后 2～4 周内，需要限制上肢活动，并且对胸部加压固定，以防止假体受牵拉和压迫出现移位。
多数假体并无固定的使用年限，在没有出现假体异常的情况下，无需定期更换，但在植入数年后，建议每年进行磁共振检查，以观察假体，避免出现异常。
总的来说，使用假体进行乳房再造，损伤小、恢复快、乳房外形理想，当然，假体乳房也有其缺点，患者可结合自己的身体情况、经济条件等，与医生充分沟通后，选择最适合自己的再造方式。